基本藥物制度實施對基層醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生很大影響

中國網(wǎng)：藥品價格的下降對老百姓是一個好事，但是有一個詞叫做“以藥養(yǎng)醫(yī)”，藥品價格的下降，勢必影響醫(yī)生和醫(yī)院的收入，是不是這樣？

史錄文：任何一項新制度和政策的改革，都會對原有體制、機制下的一種利益方向有所影響，基本藥物制度的實施對我們基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，或者說是對公立的、政府辦的基層醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生很大的影響。

首先，它打破了原有體制下的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式，原來的基層醫(yī)療機構(gòu)的收入，更多來源于藥品加成收入，去滿足基層醫(yī)療架構(gòu)的正常運行和健康發(fā)展。由于實行藥物制度以后，實行零差價，切斷了來源，肯定對一些醫(yī)療機構(gòu)的生存發(fā)展產(chǎn)生影響。所以，基本藥物制度實施以后，隨之的配套政策都要進行。

其次，對醫(yī)生影響也很大，醫(yī)生原來在“以藥補醫(yī)”的狀態(tài)下，醫(yī)院有更高收入，醫(yī)生得到的獎勵可能也更高一些。實現(xiàn)這項制度以后，藥品的收入就下降了，對他的收入就會減少。

所以，我們更應該推行配套政策，才能保證醫(yī)務人員工作的積極性，保證整個制度的順利推行。

中國網(wǎng)：從某一個方面促進醫(yī)德，也就是醫(yī)生的職業(yè)道德的升華。

史錄文：從長遠來看，結(jié)合配套制度，對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員的素質(zhì)，包括醫(yī)術醫(yī)德都能提高，隊伍整體都會有很大的變化。另一方面，如果國家能夠真正將醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的話，可能會減小一些社會上存在的腐敗問題。

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